Klinische operaties --> Voetchirurgie
Voetchirurgie
Tijdens het werk, tijdens de training, oud of jong, ieder mens staat veel op zijn voeten. Eén op de vier mensen hebben tenminste éénmaal in hun leven een ernstig voetprobleem, waarbij men meestal niet weet waardoor dat komt en hoe een mogelijke behandeling eruit zou kunnen zien.
Het zwaartepunt van de voetchirurgie is de operatieve behandeling van slijtageverschijnselen, blessures of misvormingen.
Tot de meest voorkomende ziektes behoren:
- De hallux rigidus: de „stijve grote teen“. De oorzaak is de verstijvende slijtage van het gewricht.
- De hallux valgus: een ziekte van de westelijke landen. Overwegend zijn vrouwen betrokken, die al jarenlang te nauwe schoenen hebben gedragen. In landen en cultuurgebieden, waar vrouwen voornamelijk sandalen of helemaal geen schoenen dragen, komt deze ziekte bijna niet voor. Bij een hallux valgus wordt de grote teen naar buiten vervormd en aan de buitenste rand is een duidelijk zichtbaar benig uitgroeisel van het eerste middenvoetsbeen te zien. Begeleid wordt de hallux valgus vaak door een pijnlijke slijtage van het grote teengewricht.
- De hamerteen of klauwteen: een foutieve stand van de teen, die vaak samen gaat met een hallux valgus en door stijve foutieve buigstanden van de teengewrichten (hamerteen) of de middenvoetsgewrichten (klauwteen) gekenmerkt is. Klachten worden door te nauwe schoenen veroorzaakt. Daarbij komt dat te nauwe schoenen ook tot pijnlijke likdoorns kunnen leiden.
- De hakken-holvoet: door een aangeboren onevenwichtigheid van de spieren kan het tot de relatief vaak voorkomende foutieve stand van de hakkenvoet komen. Daarbij is het hielbeen kort en steil, de hiel staat in het verlengde van het onderbeen. De holvoet is het tegendeel van de platvoet. Vooral het binnenste lengtegewelf is overmatig verhoogd: de oorzaak van de holvoet. De hiel is daarbij altijd naar binnen gericht. Bij een hakken-holvoet is het hielbeen in een steile positie. Er is een duidelijk verschil tussen de ballen- holvoet en de hakken-holvoet.
- Het hielspoor: het posterieure hielspoor is een doornachtige botwoekering (exostose) aan resp. vóór de achillespees. Het onderste hielspoor is een verbening aan de basis van de kleine voetspieren. Oorzaak hiervan is overbelasting.
- De metatarsalgie van Morton: de metatarsalgie van Morton is een drukverschijnsel van de zenuwen in de omgeving van de voorste voetzool. De pijn wordt door de patiënten meestal als „brandend“ beschreven. De oorzaak van deze aandoening is een door mechanische druk veroorzaakte prikkeling van een zenuw, vooral bij een doorgezakte spreidvoet. Daarbij treedt een zeer gevoelige zwelling van de betrokken zenuwen op door druk tussen de metatarsalen kopjes.
